Παρασκευή 2 Ιανουαρίου 2015

Πρώτες Βοήθειες σε "συνηθισμένα" ατυχήματα.


΄Εγκαυμα, αλλεργικο σοκ, λιποθυμία, πνιγμονή και πολλά άλλα ατυχήματα μπορούν δυστυχώς να συμβούν στο καθένα μας ή σε κάποιο κοντινό μας άτομο. Για τον λόγο αυτό πρέπει όλοι να γνωρίζουμε τις πρώτες βοήθειες που μπορούμε να προσφέρουμε πριν φτάσουνε οι ιατροί.


“ΜΟΥ ΣΤΑΘΗΚΕ ΚΑΤΙ ΣΤΟ ΛΑΙΜΟ” (πνίξιμο / πνιγμονή)



Ζαχαρούλα Μανωλίδου RN, Msc
Δρ. Πάνος Ευσταθίου Ορθοπαιδικός Χειρουργός
1. Πείτε του να βήχει.
2. Σταθείτε πλάι και ελαφρώς πιο πίσω του
- Βάλτε το ένα χέρι σας στο στήθος του και γείρτε τον προς τα εμπρός. Δώστε 5 χτυπήματα με την άλλη παλάμη σας στο κέντρο της πλάτης του

           


3. Εάν αποτύχουν τα χτυπήματα στην πλάτη και αναπνέει:
 
- Σταθείτε πίσω του και βάλτε τα χέρια σας γύρω από τη μέση του
 
- Γείρτε τον όσο το δυνατόν περισσότερο προς τα εμπρός
 
- Κάντε γροθιά το χέρι σας και βάλτε στο πάνω μέρος της κοιλιάς του
 
- Αγκαλιάστε με το άλλο χέρι τη γροθιά σας
 
- Πιέστε δυνατά με κατεύθυνση προς τα μέσα και πάνω.
 
- Επαναλάβετε τα παραπάνω βήματα μέχρι να βγει το ξένο σώμα
 
- Εάν το θύμα σε οποιαδήποτε στιγμή χάσει τις αισθήσεις του: Κάντε “τεχνητή αναπνοή” (Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση/ΚΑΡΠΑ).
 
 
                  
 
 
 
 
 



Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση λιποθυμίας, λιποθυμικού ή συγκοπτικού επεισοδίου; Πρώτες βοήθειες.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr
Λιποθυμία ή συγκοπή ή συγκοπτικό επεισόδιο καλείται η μειωμένη ροή αίματος προς τον εγκέφαλο με συνέπεια τη μειωμένη οξυγόνωση του εγκεφάλου, που έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια συνείδησης. Είναι αρκετά συχνή καθώς περίπου 1 στους 3 ανθρώπους θα υποστούν κάποια στιγμή στη ζωή τους ένα λιποθυμικό επεισόδιο. Δεν έχουν όμως όλα τα λιποθυμικά επεισόδια την ίδια βαρύτητα και η αιτιολογία τους ποικίλει από πολύ απλά και εύκολα αναστρέψιμα αίτια έως πολύ σοβαρή καρδιακή νόσο.  Για το λόγο αυτό, αντιμετωπίστε την απώλεια αισθήσεων ως επείγουσα ιατρική κατάσταση έως την αποδρομή των σημείων και συμπτωμάτων, καθώς και τη διάγνωση της αιτίας πρόκλησης. Λιποθυμία μπορεί να συμβεί σε άτομα όλων των ηλικιών, όμως στα νεαρά άτομα είναι συνηθέστερα τα απλά, καλής πρόγνωσης αίτια, ενώ στους ηλικιωμένους συχνά το αίτιο είναι σοβαρό. Εξ’ ορισμού σοβαρή θεωρείται η λιποθυμία σε άτομα με ήδη γνωστή καρδιακή νόσο όπως καρδιακή ανεπάρκεια ή στεφανιαία νόσο.

Αιτίες λιποθυμίας είναι: 

  • υπογλυκαιμία, 
  • αφυδάτωση, 
  • τραυματισμός κεφαλής, 
  • καρδιολογικές παθήσεις, 
  • εγκυμοσύνη, 
  • έντονο ψυχικό στρες.
Αν νιώσετε λιποθυμική τάση, δηλαδή έχετε συμπτώματα όπως:
  • αδυναμία
  • εφίδρωση
  • ωχρότητα προσώπου
  • ναυτία
  • ταχυκαρδία
  • επιτάχυνση της αναπνοής
  • Ξαπλώστε ή καθίστε. Προς μείωση των πιθανοτήτων επανάληψης του λιποθυμικού επεισοδίου, μη λάβετε πολύ σύντομα όρθια στάση.
  • Εάν βρίσκεστε σε καθιστή θέση, τοποθετείστε την κεφαλή μεταξύ των γονάτων.
  • Αν υπάρχει η δυνατότητα ελέγξτε αρτηριακή πίεση, ρυθμό ή σε περίπτωση γνωστού σακχαρώδη διαβήτη σάκχαρο αίματος (για τον αποκλεισμό υπογλυκαιμίας)
  • Επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Αν αντιμετωπίσετε λιποθυμικό επεισόδιο τρίτου προσώπου:
Πρέπει να γίνουν τα εξής:

-Διαπιστώστε ότι δεν υπάρχει απόφραξη αεροφόρων οδών από τη γλώσσα που δεν είναι γυρισμένη προς τα πίσω και ότι δεν υπάρχει τροφή ή εμέσματα στο στόμα.

-Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής αναπνέει και έχει σφυγμούς. Αν όχι τηλεφωνήστε άμεσα στο ΕΚΑΒ (166), δώστε τα στοιχεία σας, την περιοχή που βρίσκεστε και την κατάσταση που αντιμετωπίζετε (π.χ.ένας άνδρας που δεν έχει σφυγμούς και δεν αναπνέει). Στη συνέχεια ζητείστε βοήθεια από τους παρευρισκόμενους και ξεκινήστε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση (μαλάξεις στην καρδιά και τεχνητή αναπνοή) μέχρι να φτάσει βοήθεια.

-Αν ο ασθενής δεν έχει τις αισθήσεις του αλλά αναπνέει και έχει σφύξεις, τον ξαπλώνουμε στο ένα πλευρό (πλάγια) και τον έχουμε υπό παρακολούθηση μέχρι να φτάσει βοήθεια.

-Ξαπλώστε το άτομο σε οριζόντια θέση με τα πόδια ψηλά όσο το δυνατόν περισσότερο, όταν αυτό δεν έχει χάσει τις αισθήσεις του.

-Χαλαρώστε τα ρούχα, γραβάτες, ζώνες, που μπορούν να εμποδίζουν τη φυσιολογική αναπνοή.

-Εάν υπάρχει και έμετος, γυρίστε το άτομο στο πλευρό για την πρόληψη του πνιγμού.
-Κρατήστε το άτομο ξαπλωμένο για τουλάχιστον 10 – 15 λεπτά, κατά προτίμηση σε ένα δροσερό και ήσυχο χώρο. Εάν δεν είναι δυνατό, βάλτε το άτομο να καθίσει σκυμμένο, με το κεφάλι ανάμεσα στα πόδια.
-Σε ενδεχόμενο τραυματισμού στο κεφάλι και πρόκληση λιποθυμικού επεισοδίου , κάνουμε τα παραπάνω με τη σειρά προτεραιότητας που αναφέραμε, τοποθετούμε ένα μαλακό αυχενικό κολάρο, το οποίο είναι απαραίτητο εξάρτημα για το φαρμακείο μας και καλούμε ασθενοφόρο ή ιατρική βοήθεια άμεσα.

-Άτομο το οποίο για οποιονδήποτε λόγο έχασε τις αισθήσεις του έστω και για λίγο πρέπει άμεσα να εξεταστεί από γιατρό για να διερευνηθούν τα αίτια αυτού του επεισοδίου απώλειας συνείδησης.

ΠΡΟΣΟΧΗ
Πρέπει να αποφεύγονται τα εξής:

-Μη μετακινείτε ανεύθυνα το άτομο που έχει υποστεί λιποθυμικό επεισόδιο και πιθανότατα έχει τραυματιστεί από την πτώση. Αν υποπτεύεστε τραυματισμό από την πτώση, ζητείστε ιατρική βοήθεια.

-Μη σκεπάζετε με κουβέρτες, ρούχα, γιατί η ζέστη προκαλεί αγγειοδιαστολή με αποτέλεσμα τη μειωμένη ροή αίματος προς τον εγκέφαλο.

-Αποφύγετε τη χορήγηση τροφής, καφέ και αλκοόλ ή άλλων υγρών σε άτομο με μειωμένο επίπεδο συνείδησης γιατί σε ενδεχόμενη επανάληψη του λιποθυμικού επεισοδίου μπορεί να προκληθεί εμετός με εισρόφηση και πνιγμονή.
Πότε να Επικοινωνήσετε οπωσδήποτε με γιατρό
Καλέστε το 166 εάν το άτομο που λιποθύμησε:
   Έπεσε από ύψος, ιδιαίτερα εάν τραυματίστηκε ή αιμορραγεί
   Δεν συνέρχεται γρήγορα (μέσα σε μερικά λεπτά)
   Είναι έγκυος
   Είναι άνω των 50 ετών
   Έχει διαβήτη (ελέγξτε για ιατρικές ταυτότητες)
   Αισθάνεται πόνο, πίεση ή δυσφορία στο θώρακα
   Έχει δυνατό ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό
   Έχει απώλεια ομιλίας, οπτικές διαταραχές ή αδυναμία να κινήσει ένα ή περισσότερα άκρα
   Έχει συσπάσεις, τραυματισμό της γλώσσας ή απώλεια ελέγχου της κύστης ή του εντέρου

Ακόμα και εάν δεν πρόκειται για επείγουσα κατάσταση, το άτομο θα πρέπει να δει έναν γιατρό εάν δεν έχει λιποθυμήσει ξανά στο παρελθόν, εάν λιποθυμά συχνά ή εάν έχει νέα συμπτώματα που σχετίζονται με τη λιποθυμία. 





ΤΕΧΝΗΤΗ ΑΝΑΠΝΟΗ (καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση)

Πως κάνουμε "τεχνητή αναπνοή";1. Να γίνει έλεγχος της ασφάλειας του περιβάλλοντος


2. Να γίνει έλεγχος αν το άτομο έχει τις αισθήσεις του


  • Κουνήστε ελαφρά από τους ώμους το θύμα και φωνάξτε: Είσαι καλά;
  • Φωνάξτε: Βοήθεια


3. Να γίνει έλεγχος στην αναπνοή
  • Σηκώστε το κεφάλι προς τα πίσω με:
    α) το ένα σας χέρι πάνω στο μέτωπο και
β) τον δείκτη και το μέσο δάκτυλο του άλλου χεριού σας στο πηγούνι


  • Ελέγξτε τη στοματική κοιλότητα για τυχόν περιεχόμενο
Πλησιάστε το μάγουλό σας, στο στόμα του ατόμου, για 10 δευτερόλεπτα:
  • ακούστε την αναπνοή του
  • κοιτάξτε εάν το στήθος του κινείται δείτε
  • νοιώστε αν βγαίνει αέρας

          



Για να κάνετε “τεχνητή αναπνοή":
 
 
1. Αν το θύμα αντιδρά και αναπνέει
 
- Αφήστε το στη θέση που το βρήκατε (εκτός αν ο χώρος που βρίσκεται είναι επικίνδυνος)
- Ζητήστε βοήθεια, εάν χρειάζεται και μείνετε δίπλα του ελέγχοντας την κατάστασή του.
 
 
2. Αν το θύμα δεν αντιδρά αλλά αναπνέει κανονικά
 
Γυρίστε το στην πλάγια θέση, Καλέστε βοήθεια και Ελέγξτε εάν συνεχίζει να αναπνέει.  
 
   
3. Αν το θύμα δεν αντιδρά και δεν αναπνέει
 
Χρησιμοποιήστε το τηλέφωνο (κινητό ή σταθερό) και Καλέστε το 166αναφέροντας ποιός είστε, πού είστε και αν το θύμα έχει ή όχι δική του αναπνοή, κάντε “τεχνητή αναπνοή” (κάντε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση) για ένα λεπτό περίπου πριν αφήσετε το θύμα για να τηλεφωνήσετε).
 
 
 
 
Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή (εμφυσήσεις):
 
· Κλείστε τη μύτη του θύματος
 
· Διατηρήστε την ανύψωση του πηγουνιού και πάρτε μια βαθιά εισπνοή
 
· Σφραγίστε τα χείλη σας γύρω από τα χείλη του θύματος
 
· Φυσήξτε σταθερά στο στόμα του (ο θώρακας ανασηκώνεται)
 
· Απομακρύνετε το στόμα σας (ο θώρακας πέφτει)
 
· Επαναλάβετε (δώστε 2 αργές αποτελεσματικές εμφυσήσεις)
 
 
 
5. Να γίνει έλεγχος της κυκλοφορίας
 
Έλεγχος σημείων αναπνοής και κυκλοφορίας: Για 10 δευτερόλεπτα.
 
 
Εάν υπάρχουν σημεία κυκλοφορίας
 
- συνεχίστε με εμφυσήσεις και δώστε 10-12 εμφυσήσεις κατά λεπτό
ελέγχετε κάθε 1 λεπτό τα σημεία κυκλοφορίας
 
  
 
 
Αναπνοή Στόμα με Στόμα

Υποστήριξη Αναπνοής μέσω της Μάσκας

  • Εάν ΔΕΝ υπάρχουν σημεία κυκλοφορίας:
Εντοπίστε το κέντρο του θώρακα και ξεκινήστε θωρακικές συμπιέσεις:
Συχνότητα Συμπιέσεων: 100/min
 
      
 
 
 
 
* Με το μέσο και δείκτη του χεριού σας (που βρίσκεται πιο κοντά στο πόδι του θύματος), ψηλαφίστε το πλευρικό τόξο μέχρι να συναντήσετε το σημείο που οι πλευρές ενώνονται με το στέρνο.
* Με το μέσο δάκτυλο σε αυτό το σημείο τοποθετήστε το δείκτη πάνω στο στέρνο.
* Με την παλάμη του άλλου χεριού σας (που βρίσκεται πιο κοντά στο κεφάλι του θύματος) συναντήστε το δείκτη.
* Τοποθετήστε την παλάμη από το πρώτο χέρι σας πάνω στο άλλο χέρι και πλέξτε τα δάκτυλά σας έτσι που τα δάκτυλα να μην ακουμπούν στις πλευρές.
* Χρησιμοποιήστε το βάρος του σώματός σας για τη συμπίεση του θώρακα κατά 4-5 εκατοστά.
* Τα χέρια σας πρέπει να είναι τεντωμένα καθόλη τη διάρκεια των συμπιέσεων και οι αγκώνες σας ΔΕΝ πρέπει να λυγίζουν.
* Οι ώμοι σας πρέπει να βρίσκονται πάνω από το σημείο πίεσης (σε ορθή γωνία με το σώμα του θύματος). 
 
Συχνότητα Συμπιέσεων: 100/min. Κάντε 100 θωρακικές συμπιέσεις μέχρι να έλθει ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΗ ΒΟΗΘΕΙΑ  ή να αναλάβει κάποιος άλλος. 
 

 
 
 
ΘΕΣΗ ΑΝΑΝΗΨΗΣ
 
Ασθενείς σε κώμα με ρυθμική αναπνοή
Διατηρεί τη βατότητα του αεραγωγού
 
 
 
 
 
Εάν το θύμα δεν έχει τις αισθήσεις του αλλά αναπνέει πρέπει να τοποθετηθεί σε θέση ανάνηψης γιατί κινδυνεύει από απόφραξη του αεραγωγού. Ο αεραγωγός δηλαδή μπορεί να αποφραχθεί είτε από την ίδια τη γλώσσα που πέφτει προς τα πίσω, είτε από εμέσματα, εκκρίσεις ή και αίμα. Τοποθετώντας το θύμα στην θέση ανάνηψης, ο αεραγωγός παραμένει ανοικτός.
 
 
* Γονατίστε δίπλα στο θύμα
* Αφαιρέστε τα γυαλιά του (εάν φοράει) και ογκώδη αντικείμενα από τις τσέπες του που θα μπορούσαν να τραυματίσουν εσάς ή το θύμα
* Τοποθετήστε το χέρι του, που βρίσκεται από την πλευρά σας, σε ορθή γωνία με την παλάμη του προς τα έξω
* Τοποθετήστε τη ραχιαία πλευρά της παλάμης του άλλου χεριού στο μάγουλο του θύματος και συγκρατήστε την με το χέρι σας
* Σηκώστε το απέναντι από εσάς πόδι του θύματος, πιάνοντάς το από το γόνατο. Βεβαιωθείτε ότι το πέλμα ακουμπά όλο στο έδαφος
* Στρίψτε το γόνατο του θύματος προς την πλευρά σας, γυρίζοντας ταυτόχρονα όλο το σώμα του
* Τοποθετήστε το λυγισμένο πόδι σε ορθή γωνία ώστε να σταθεροποιηθεί το σώμα του θύματος, απελευθερώστε τον αεραγωγό (έκταση κεφαλής) και ανοίξτε το στόμα του
* Ελέγχετε συχνά την αναπνοή του θύματος


 



Ζαχαρούλα Μανωλίδου RN, Msc
Δρ. Πάνος Ευσταθίου Ορθοπαιδικός Χειρουργός


ΑΛΛΕΡΓΙΑ / ΑΝΑΦΥΛΑΞΙΑ (αναφυλακτικό shock)



Ζαχαρούλα Μανωλίδου RN, Msc
Δρ. Πάνος Ευσταθίου Ορθοπαιδικός Χειρουργός
Πρόκειται για επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή ενος αλλεργικού ατόμου και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση. 
 
 
1. Αν το θύμα είναι ΑΝΑΙΣΘΗΤΟ: Ακολουθήστε τα βήματα της “ΤΕΧΝΗΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
 
2. ΑΦΑΙΡΕΣΤΕ – ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΕΤΕ τον παράγοντα που προκαλεί την αλλεργία
 
* Βγάλτε το κεντρί όσο το δυνατόν γρηγορότερα
 
* Απομακρύνετε την ουσία (τοξίνη) με πλύσιμο της περιοχής
 
* Χορηγήστε, (αν το γνωρίζετε), την γνωστή αδρεναλίνη (επινεφρίνη) Τα αποτελέσματα είναι άμεσα (μέσα σε λίγα λεπτά). 
 
 
3. Η λήψη άφθονων υγρών βοηθάει πολύ.


ΗΛΕΚΤΡΟΠΛΗΞΙΑ

                 
Πρώτες Βοήθειες 
 
1. Μην ακουμπάτε το άτομο κατά τη διάρκεια που τον "χτυπά" το ρεύμα 
2. Διακόψτε την ηλεκτρική παροχή
3. Απομακρύνετε το άτομο από την πηγή του ρεύματος, με τη βοήθεια στεγνού αγώγιμου μέσου (μαλλί, ξύλο)
4. Καλέστε το 166 ή μεταφέρετέ τον στο νοσοκομείο
5. Ελέγξτε αν αναπνέει και αν έχει σφύξεις και αν όχι, αν γνωρίζετε, αρχίστε «τεχνητή αναπνοή» (Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση/ ΚΑΡΠΑ)
 


Πηγή: www.iatropedia.gr

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου